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五行学说

中国古代人民在长期的生活和生产实践中认识到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物质，并由此引申为世间一切事物都是由木、火、土、金、水这五种基本物质之间运动变化生成的，这五种物质之间，存在着既相互资生又相互制约的关系，在不断的相生相克运动中维持着动态的平衡，这就是五行学说的基本涵义。

五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动。五行学说是中国古代朴素的唯物主义哲学思想，属元素论的宇宙观，是朴素的普通系统论。五行学说体现了世界永恒运动的一种观念。

中医学把五行学说引用于医学领域，以系统结构观点来观察人体，阐述人体局部与局部、局部与整体之间的有机联系，用五行互藏理论说明自然界多维，多层次无限可分的物质结构和属性，以及脏腑的相互关系，特别是人体五脏之中各兼五脏，即五脏互藏规律，揭示机体内部与外界环境的动态平衡的调节机制，阐明健康与疾病、疾病的诊断和防治的规律，以及人体与外界环境的统一，加强了中医学整体观念的论证，使中医学所采用的整体系统方法进一步系统化。

1.五行的基本概念

五行是中国古代哲学的基本范畴之一，是中国上古原始的科学思想。“五”，指木、火、土、金、水五种基本物质：“行”，指这五种物质的运动变化。五行学说在中医学的应用，主要是以五行的特性来分析归纳人体脏腑、经络、形体、官窍等组织器官和精神情志等各种功能活动，构建以五脏为中心的生理病理系统，进而与自然环境相联系，建立“天人一体”的五脏系统，并以五行的生克制化规律来分析五脏之间的生理联系，指导疾病的诊断和防治。因此，五行学说作为中医学主要的思维方法在中医学理论体系的建立中起着重要的作用，而且还对中医临床实践具有重要的指导意义。

2.五行与气和阴阳的关系

五行与气：气与五行均为中国古代哲学对世界本原认识的哲学范畴。气说明物质世界的统一性，而五行则说明物质世界的物质形态的多样性。气与五行体现出中国古代哲学思想“一”和“多”的辩证统一，万物本原源于一气，一气分五行，五行归于一气。

五行与阴阳：阴阳是宇宙的总规律，是事物本身内在的矛盾要素。五行的运动也必然受阴阳的制约，阴变阳合而生五行。五行中木火属阳，金水土属阴，而五行中的每一行又各具阴阳。

3.五行学说的基本内容

(1)五行的特性：是古人在长期生活和生产实践中，在对木，火、土、金、水五种物质的朴素认让湛础之上，将自然界的各种事物和现象的性质及作用与五行的特性相类比后，将其分别归属于五行之中，经过归纳总结而逐渐形成的理论概念，医学上所说的五行，并不是指木火土金水这五种其体物质本身，而是五种物质不同属性的归类。

(2)事物属性的五行分类：五行学说以天人相应为指导思想，以五行为中心，以空间结构的五方、时间机构的五季、人体结构的五脏为基本框架，将自然界的各种事物和现象，以及人体的生理病理现象，按其属性进行归纳，运用取象比类和推演的方法，将人体的生命活动与自然界的事物和现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统，用以说明人体以及人与自然环境的统一性。

五行学说以五行的特性对事物进行归类，将自然界的各种事物和现象的性质及作用与五行的特性相类比后，按照五行学说，自然界及人体等可分别归类。

4.五行的调节机制

五行的生克制化规律是五行结构系统在正常情况下的自动调节机制。

(1)相生规律：相生即递相资生、助比、促进。五行之间互相滋生和促进的关系称作五行相生。

五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在相生关系中，任何一行都有“生我”、“我生”两方面的关系，《难经》将其比喻为“母”与“子”的关系。

“生我”者为“母”，“我生”者为“子”，所以五行相生关系又称“母子关系”。

(2)相克规律：相克即相互制约、克制、抑制之意。五行之间相互制约的关系称之为五行相克。

五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，木克土。这种克制关系也是往复无穷的。木得金敛，则小不过散;火得水伏，则火小过炎;土得水疏，则土不过湿;金得火温，则金不过收;水得土渗，则水不过润。

在相克的关系中，任何一行都有“克我”、“我克”两方面的关系。

五行中任何一行皆有“生我”和“我生”，“克我”和“我克”四个方面的关系。

(3)制化规律：五行中的制化关系是五行生克关系的结合。相生与相克是不可分割的两个方面。生中有克(化中有制)，克中有生(制中有化)，相反相成，才能维持和促进事物相对平衡协调和发展变化。五行之间这种生中有制、制中有生、相互生化、相互制约的生克关系，称之为制化。

其规律是：木克土，土生金，金克木;火克金，金生水，水克火;土克水，水生木，木克土;金克木，木生火，火克金;水克火，火生土，土克水。

生克制化规律是一切事物发展变化的正常现象，在人体则是正常的生理状态。在这种相反相成的生克制化关系中，还可以看出五行之间的协调平衡是相对的也是动态的。五行学说用这一理论来说明自然界气候的正常变迁和自然界的生态平衡，以及人体的生理活动。

5.五行学说在中医学中的应用

五行学说在中医学领域中的应用，主要运用五行的特性来分析和归纳人体的形体结构及其功能，以及外界环境各种要素的五行属性;运用五行的生克制化规律来阐述人体五脏系统之间的局部与局部、局部与整体，以及人与外界环境的相互关系;用五行乘侮胜复规律来说明疾病的发生发展的规律和自然界五运六气的变化规律，以解释人体的生理功能，说明机体病理变化，用于疾病的诊断和治疗。五行学说的应用，加强了中医学关于人体以及人与自然环境是一个统一整体的理念，使中医学所采用的整体系统方法更加系统化。

五行学说可说明脏腑的生理功能及其相互关系，包括人体组织结构的分属，脏腑的生理功能和脏腑之间的关系。五行学说还可以说明人体与内外环境的统一：事物属性的五行归类，除了将人体的脏腑组织结构分别归属于五行外，同时也将自然的有关事物和现象进行了归属。例如，人体的五脏、六腑、五体、五官等，与自然界的五方、五季、五味、五色等相应，这样就把人与自然环境统一起来。五脏病变的传变规律也可利用五行学说，包括不同脏器的发病时辰、发病的传变规律。五行学说还可用于指导疾病的诊断，通过色泽、声音、形态、脉象等诸方面的异常变化来进行临床诊断疾病。五行学说也可用于指导疾病的防治，体现在下药物、针灸、精神等疗法之中。